水肿是一种体内水液潴留病症,常见患者的眼睑、四肢、腹部、背部,甚至全身浮肿。一般到内科门诊就诊的水肿病人,十有八九会被指引到肾病门诊,但水肿并非一定是有肾病。水肿分为肾源性水肿和非肾源性水肿,非肾源性水肿就不是肾病所致,究竟是肾病还是非肾病?来听听祈福医院肾内科专家怎么说。
肾源性水肿的特征:
1、水肿不会莫名消失,不治疗会加重。常见于患者眼睑、脸部,早晨起床后明显,并逐步发展到双腿和脚踝。严重者波及全身,水肿部位摸上去较柔软,容易移动,按压下去后会有凹陷或者没有凹陷。往往这种情况会伴有其他肾病并发症,如高血压、血尿、蛋白尿及肾功能损伤。
肾脏病引起的水肿,主要表现在两个方面,一是肾病性水肿,蛋白尿多,双腿凹陷性水肿明显。二是肾炎性水肿,蛋白尿不多,脸部和眼睑呈凹陷性水肿。
非肾源性水肿常见有如下病症:
① 右心衰所引起的心源性水肿,其特点是水肿常由双腿开始,逐渐遍及全身。形成的速度较慢,触摸上去比较坚实,形成后不易变化。
②肝硬化肝源性水肿:患有肝硬化的病人,常见的水肿通常是顽固性腹水,腹部像怀孕足月的样子,有肝病病史的患者,通过肝功能检查很容易发现异常。
③粘液性水肿:甲减病人可常见其症状,特点是全身浮肿,表情淡漠,皮肤呈苍白蜡黄色,通过甲功检查就能容易确诊。
④特发性水肿:由于病因不清楚,患者也经过多种检查又未确诊,因此被称为特发性,高发于育龄期的女性,多出现在长久站立/立位活动后或者下午出现足、踝、胫前凹陷性水肿,还有些患者的眼睑、面部出现浮肿,其中有50%的患者伴有肥胖及在月经周期或者天气炎热时,出现双手肿胀现象。由于症状有时轻有时重,甚至长达数十年之久,因此一般采用心理疗法,建议患者少盐摄入,短期利尿剂效果也很好。
⑤局部血管功能感染或异常:有些下肢静脉曲张的病人,或者因为感染所导致的水肿,还有些患者单侧边水肿,晨起消失,下午加重。祈福医院肾内科专家建议此类患者到普通外科就诊,检查是否是局部的静脉瓣功能缺陷导致。
很多水肿患者很想知道,出现水肿后如何治疗?其实现在能选择的治疗方式有很多种,像中医、自然疗法都能发挥各自优势,在治疗水肿方面优势凸显。如针灸的辨证治疗,可达到补肾健脾、利水渗湿等功效,适用于慢性肾衰竭、慢性肾炎、肾绞痛等病症。穴位注射及敷贴都利于肾虚腰痛、消水肿等情况。还有中药泡浴等方法,对糖尿病肾病中晚期伴有恶性水肿的病人,有消退水肿的作用。三氧治疗、热疗、排毒治疗等自然疗法最大优点是无毒副作用,可以加快人体新陈代谢,排出体内毒素,改善人体微循环,促进人体器官自身功能的恢复,激活人体免疫系统。
总之,患者出现水肿的状况不必过于担心,及早到正规的医院进行积极治疗是能够得到很好的控制的。