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【番禺新闻网】断臂8小时后“失而复得”
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  • 2020-01-08

原文链接:http://www.pyrb.cn/xinwen/bendixinwen/201910/t20191029_5058.html


本报讯  (融媒体记者黄东红)“感谢各位专家及医生,保住了我的断臂,保住了我的性命,我很幸运。” 10月27日,记者在祈福医院见到了李先生及他的主治医生,向他们了解到手臂再植手术中惊心动魄的救治过程。

左臂不慎被机器碾断

8月20日上午10点30分,番禺某砂纸厂车间主管李先生如往常般在车间作业,不料双手突然被机器卷入,他大叫一声,用尽全力把右手拉出,左手却没有挣脱出来。想把机器关停的工友惊慌失措下转成加速,李先生眼睁睁看着机器碾过自己的左手、压断前臂、甚至连肩部也不能幸免,就在整个人都要被机器死死地扯进去时,幸亏另一位工友反应过来紧急制停。

工友们随后拨打了“120”,但见李先生伤口流血不止,未等救护车来到,便开车把他送往祈福医院,同时还带上断掉的手臂。10点50分,李先生一行抵达急诊科,他已因失血过多休克倒下。那一刻李先生曾经以为自己这辈子都完了。

断臂再植的难度极大

得知病人情况紧急,祈福医院骨科值班医生、骨科中心褚晓朝主任马上组织团队为李先生救治。一般来说,断肢再植的黄金时间只有6-8个小时,在此之后,手术成活率会明显降低,断臂各种组织尤其是肌肉会发生不可逆的坏死而无力回天。

褚晓朝告诉记者,李先生是碾压旋转撕脱伤,组织损伤很重,范围很广,而且断臂经过了机器挤、压、拧、拽等多重暴力损伤,断面组织毁损和污染严重,这个时候断臂再植的难度极大,甚至还可能会发生严重并发症而威胁生命。但是如果不做再植手术,病人带着残缺的肢体,不仅未来生活不便,心理也会受到巨大的创伤。

为了保证最佳抢救时间,医疗团队争分夺秒制定救治方案,准备为李先生实施断臂再植手术。当然,要把断了的手臂重新接上,最大的挑战是,要把离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接,任何一环都不容有失。

手术8小时内顺利完成

医疗团队同心协力为李先生实施了多项的手术操作。患者在伤后5小时首先接通动脉,通畅血流,苍白瘪陷的断臂终于变红,冰凉的皮肤开始回温。随后又移植接通了静脉,整个手术历时8个小时在黄金时间内顺利完成。李先生醒来的那瞬间,发现左手臂“接上了”,真的很开心。

经过2个月的后续治疗,李先生目前肢体成活,恢复良好,也已经顺利度过感染期。褚晓朝表示,断肢再植后,不仅要有好的外形,还要有好的功能,这才是最终目标。等待肢体的血液循环更稳定及建立侧支循环后,李先生还需要一到两次手术进行手臂的功能重建,未来结合适当的康复训练,“接上”的手臂能够恢复大部分功能,生活基本可以自理。

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