全国越来越多民营医院加入了“零加成”行列。记者从广东祈福医院获悉，2025年 1月1日零时起，医院将全面实施药品零加成、耗材“零加成”政策。这意味着，除中药饮片和院内制剂外，所有药品均以进价销售，基本医疗服务项目价格也与公立医院执行同一标准。

该负责人表示，对于那些长期依赖药物治疗的高血压、糖尿病等慢性病患者来说，药品“零加成”将为他们节省一笔可观的开支；在医保报销方面，报销范围与比例保持稳定不变，患者自付费用也将进一步减少，真正让患者享受到看得见、摸得着的实惠。

举例来看，徐奶奶（化姓）每天都要按时服用（10mg）氨氯地平片（络活喜），在实施“零加成”后，药品费用从每瓶59.57元降至51.8元，每瓶能节省7.77元；老王（化姓）身患尿毒症每周要做两次血透，每次使用的空心纤维血液透析器，在实施零加成政策后，费用从每支94.67元降至80.23元，每月能节省115.52元。

据了解，新价格体系实施后，就医流程不变，挂号、就诊、检查、取药等环节照常。医院提醒，就医时应携带医保卡与身份证，便捷医保报销、简化流程、节省时间。2025年1月1日正式启用新价格体系前，费用按旧体系结算。近期就医患者，可结合新旧体系切换时间理性安排，提前明晰费用。

过去，“以药养医”被严重诟病。2009年，《新医改》明确要求，要探索有效方式逐步改革以药补医机制，通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。2009年-2014年，我国逐步在公立基层医疗机构、县医院及省级、市级医院三级医院实施药品零加成。2017年，全国所有公立医院已取消了实行60多年的药品加成政策。随后，国家开始逐步取消医用耗材加成，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。目的是在保证患者基本医疗费用负担总体不增加的背景下，以更合理的收费机制，降低药品和耗材的使用费，提升医疗服务收入水平。

记者了解到，与公立医疗机构不同，非公立医疗机构缺乏充足的财政支持，需自负盈亏，为提升医疗服务品质、吸引专家人才以及引入先进设备与药品物资，其运营成本不断攀升。在此情形下，药品加成收入成为其重要利润支撑。

但是，新医改以来，陆续有民营医院加入了“零加成”行列。在广东祈福医院官宣将启动药品耗材“零加成”之前，2016年8月，东莞市东华医院宣布自即日起取消药品（中草药、腹透液除外）加成，诊金、挂号费参照公立医院收取。此事曾轰动一时；2017年5月1日起，福建省医保定点的所有非公立医疗机构，以及原未执行“零差率”的企事业单位所属医疗机构同步取消药品（中药饮片除外）、耗材加成政策，统一实行“零差率”销售；今年11月，山东省泰安市医疗保障局倡导零售药店、民营医院“零加成”或“少加成”销售集采药品，全市承诺“零加成”的惠民单位达到98.8%。

广东祈福医院相关负责人表示，药品零加成后，医院将继续严格遵循规范采购流程，强化药品质量管理，从入库、储存到调配，全方位把控，确保患者用药安全。