一场疫情，改变了许多患者的治疗计划。目前国内疫情已缓和下来，大部分医院陆续正常开放门诊，对肿瘤患者来说是个福音，癌症是与时间赛跑的疾病，不能因疫情拖延关键治疗！

国家癌症中心最新数据显示，2019年鼻咽癌首次进入全国恶性肿瘤发病率前十。祈福医院肿瘤一科/综合病区郑登云主任解释，鼻咽癌早期症状不明显，大多数以淋巴结肿大为首发症状，容易跟淋巴结炎混淆，难鉴别、易误诊。鼻咽癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，有明显的地域聚集性，广东是发病率最高的地区之一，患病人数是全球总和的30倍！

真相,手术非最佳治疗方案，放疗才是首选

虽然发病率上升，但经过多年发展和研究，它已是治愈率最高的癌症之一。“实际上鼻咽癌并不可怕！”郑登云主任提醒广大市民，越早发现，治愈率越高。最近仍处于疫情期间，郑主任建议如有鼻塞、耳鸣、鼻衄、回吸性痰中带血等疑似症状，还是在做好个人防护的前提下，及时到院就诊、治疗，才能获得更大的治愈机会。

普遍市民对肿瘤有种既定印象，认为手术根治术是一劳永逸的首选治疗，而具体到鼻咽癌，郑主任却说：“这个属于例外。”因为鼻咽癌位置隐蔽，周围被各种大血管、脑神经包围，早期容易转移，对放疗又有较高的敏感性，不适合手术。所以放射治疗才是唯一的治疗首选，只有在复发的情况下，才予考虑手术治疗，否则可能会耽误病情，触发癌灶进展。

案例,患者31岁确诊鼻咽癌早期，放疗后24年未复发

1995年，患者梁女士因淋巴结肿大到医院就诊。她原以为自己只是普通炎症，但接诊的郑登云主任没被疾病表象“蒙骗”，细心检查后确诊她为早期鼻咽癌。

得益于早发现、及时治疗，约半年的放疗后，梁女士就成功打赢了这场仗。多年来，她坚持定期找郑主任复查。24年过去了，55岁的梁女士病情一直控制得很好，没有复发。

类似的成功案例不止梁女士一个，还有很多病例不胜枚举。这些病例警示我们，及早发现癌症、规范治疗，具有重要意义。同时，郑主任也鼓励病友，“现在鼻咽癌的治疗有较大进步与完善。”他表示，早期鼻咽癌可以实行根治性放疗，晚期则采用局部放化疗。“即使晚期确诊断为鼻咽癌或复发也不要气馁，如今综合治疗的效果很明显；早期发现的患者就更有优势，如今5年生存率已高达80%！”

判断,难鉴别，易漏诊，最好求助有经验的医生

鼻咽癌起病隐匿，初期无明显症状，有些症状跟鼻炎相似，又常被患者误以为是中耳炎或淋巴结炎。郑主任提醒大家，如有不痛不痒的颈部淋巴结肿大伴耳鸣、鼻塞、鼻衄、回吸性痰中带血等情况，则要警惕鼻咽癌的可能。最好在二甲以上正规医院，找经验的耳鼻喉科或肿瘤科医生进行排查，以免耽误最佳治疗时间。

另外，还有坊间传言，鼻炎时间长了会增加鼻咽癌发病率，这导致部分鼻炎患者十分紧张，郑主任特别强调，这是最常见的误区之一。实际上，鼻咽癌是主要发病在鼻咽顶后壁的恶性肿瘤，鼻炎是鼻黏膜或黏膜下组织的感染，两者性质和部分都不相同，没有直接联系。

治疗，主任专家全程跟进，规范化、多学科综合治疗

万一不幸确诊为鼻咽癌该怎么规范治疗？鼻咽癌最适合什么治疗方案？不同类型不同时期的治疗有什么要点？

祈福医院肿瘤一科/综合病区郑登云主任尤其擅长头颈部肿瘤（鼻咽癌、喉癌）、乳腺癌等恶性肿瘤的早期诊断及精准治疗，在头颈肿瘤内科治疗中积累了丰富的临床经验。关于鼻咽癌的治疗真相，下面郑主任为你一一解释。

早期：放疗+定期复查

早期鼻咽癌病灶只局限在鼻咽部，没有淋巴结及远处转移的情况，郑主任建议可以进行根治性放疗。放疗部位主要是鼻咽部，周边位置可以选择性进行照射；放疗完成后无需其他辅助治疗，像梁女士一样定期回医院复查即可。

中晚期：放、化疗结合+观察随访

若患者已出现淋巴结转移，或累及咽旁间隙甚至颅底骨质，伴淋巴结转移，是相对比较中晚期的情况。郑主任建议，这时候治疗需要放、化疗结合，具体治疗方案要根据患者的实际情况而定。如果治疗效果好，颈部及原发灶都没有残留的话，后续定期观察随访就可以。

远处转移：基础诱导治疗+根治性放疗

郑主任还解释，当患者出现了远处转移，治疗重点就应该是远处转移灶的控制上，他建议，可以先做联合基础诱导治疗，再辅以根治性放疗或同步放化疗。

放疗始终是鼻咽癌治疗的核心手段，治疗方案、放射设备尤为重要。祈福医院肿瘤中心实力雄厚，可联合放疗中心强大的人才支持和技术设备，为鼻咽癌患者制定出科学、规范、合理的个体化综合诊疗方案。并且全程由专家跟进管理病情，最大限度帮助患者治疗，提高生存质量，延长生命。

放疗设备优劣由定位肿瘤的精准度决定，放疗中心的两大设备——Varian VitalBeam直线加速器和西门子大孔径定位CT（Somatom Definition AS），由美国引进，精准度领先国际，既可以瞄准病灶，高清分辨瞄准靶区，定位肿瘤，限制肿瘤的发展脚步；还能调整剂量时间，减少对正常细胞的伤害；配合治疗癌症效果更安全、更有效。

专家介绍

祈福医院肿瘤科一病区主任， 曾任广东省人民医院乳腺科副主任、头颈肿瘤内科主任。

广东省医学会乳腺病学分会第一届副主任委员，广东省医学会肿瘤学分会第五、六届常务委员，广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会第三、四、五届常务委员。

擅长恶性肿瘤的早期诊断及恶性肿瘤的精准治疗，包括化学治疗和免疫治疗。尤其是乳腺癌、头颈部肿瘤(鼻咽癌、喉癌)、生殖肿瘤、软组织肉瘤、消化系等恶性肿瘤的多学科综合治疗。目前主攻晚期乳腺癌和头颈部肿瘤的规范化、多学科综合治疗。

在《中华放射肿瘤学杂志》、《癌症》、《肿瘤防治研究》、《循证医学》等国家级及省级专业期刊发表学术论文近30篇。获广东省科技计划项目资助1项，省卫生厅科研立项1项，市级科研立项6项，其中科研经费资助项目2项；获省人民医院自筹经费资助项目1项。获市级科技进步奖三等奖2项。

咨询电话：84518222转50204（出诊时间以科室排班为准）