上个月，祈福医院肿瘤中心五区收治了一名鼻咽癌患者李大哥（化名），虽被评为临床痊愈，但身体依然不乐观。常感觉头晕、疲倦、乏力，吞咽困难，张口受限，最近1年来，体重下降了近30斤，1米8的身高，体重只有45kg！

因为李大哥过度消瘦，如今急需营养支持，但是静脉营养点滴和口服营养辅助剂等常规营养处理都收效甚微，所以临床上多种对症治疗达不到理想效果。

最后，营养师“被迫”放出一式高能大招，亲手研制出一款“爱心牌营养果冻”。不仅让他顺利进食，精神状态、体力状况都有所好转，基础对症治疗的效果也得到很大改善！

老广患者拒绝常规营养治疗，营养师特制“爱心营养果冻”

祈福医院营养科一直被大家亲切称为“医院后厨房”，因曾为特殊病人调制出强身健体、抗癌、美白等功能蔬果汁、排毒固本陈皮红豆沙、促消化益生菌酸奶等产品，受到各临床科室的热烈好评。

面对李大哥这种情况，肿瘤五区特意邀请了营养科进行会诊，在了解到李大哥有消瘦、吞咽困难、不适合常规营养治疗等情况后，营养师习文韬觉得，营养科该再次“放大招”了。

经过查房，细心的习医生发现，李大哥是老广人，对龟苓膏情有独钟，几乎每天都要食用一碗。龟苓膏口感顺滑，易于吞服，启发了习医生：如果能将营养粉“加工”成Q弹顺滑的龟苓膏，问题就解决啦！

得到上级主管杜艳平医生的支持后，他们就开始“放大招”——设计“爱心牌营养果冻”！

营养师做甜品超讲究！精选营养食材+多次试验

经过商讨，他们决定选取琼脂作为增稠剂。

因为它是一种可溶性纤维，不仅能增强胃肠蠕动，利于大便排出；还能增加粪便中胆汁酸，降低血胆固醇。
更重要的是它是目前世界上用途最广泛的海藻胶之一、美国食品药物管理条例中的安全产品，十分适合为李大哥制作营养果冻。

确定好用材后，他们就要进行调配试验。几位营养医生通过不断调整琼脂、水、营养粉三者的比例，又创新性加入草莓果粉兼顾口感。经历数十次试验后，营养科终于成功做出了软硬适中、易于吞咽、营养美味的爱心牌“营养果冻”！

第一天吃到营养果冻时，李大哥就兴奋地将一大杯果冻一扫而光！食用果冻几天后，他不仅精神状态、体力状况都有所好转，基础对症治疗的效果也得到改善！

肿瘤病人普遍营养不良，临床常规处理通常有以下2种

据了解，像李大哥这样重度营养不良的病例，在肿瘤科非常普遍。这种情况下，需要先纠正营养不良，再进行对症治疗。

临床上的常规处理有两种选择：

一是肠内营养：通过正常进餐的间歇口服辅助营养制剂、经鼻肠胃管、经皮内镜下胃或空肠造口等方法，将营养液输入胃中。当患者胃肠道有功能且可以安全使用时，为保护肠胃道屏障功能，首选肠内作为营养支持的途径；

二是肠外营养：通过静脉输液打入调配好的营养物质，一般适用于短肠综合症、放射性肠炎、肠梗阻的患者。

爱心+创新！营养果冻适用化疗和吞咽困难患者

李大哥的案例并不是少数，许多患者常因为客观或主观的原因，无法接受常规营养治疗。以李大哥为例，由于个人原因，拒绝了第一种方法，而其他临床治疗也需要静脉用药，若选择肠外营养治疗，可能导致药物相互作用，同样不适用。

困局之下，才使得营养科几位医生回到“肠内营养”的范围内想办法。常规的经口服用肠内营养粉，似乎是最佳的方法。这种方法是加水调匀后的营养液，呈流质状，有一定的黏性，一般患者吃起来完全没有困难。

但李大哥有吞咽困难的问题，万一营养液黏在食管壁上，他更容易出呛咳。这样不仅影响进食体验和生活质量，还可能误吸入气管，诱发感染或导致其他意外。

于是，营养科创新性为他定制了这款顺滑又不易引起呛咳的营养果冻，杜医生介绍，这款营养果冻，不仅可为放、化疗后消瘦的肿瘤患者带来福音，也可以广泛适用于由其他疾病导致吞咽困难的病患，是祈福医院营养科的又一新进展！

祈福医院营养科

祈福医院临床营养科是医疗部门的重要组成部分，设有临床营养专科门诊、临床营养肠内配置中心、孕产妇营养咨询门诊、临床营养科办公区等，配备有人体成分分析仪、握力计、皮褶厚度仪、食物模型、临床营养诊疗分析系统软件、营养输液泵及洁净工作台等先进的仪器设备，为华南地区面积较大、配备较齐全的标准化临床营养科。

科室负责全院住院患者营养方案的制定与实施。常规每日营养查房、营养会诊，开展营养风险筛查、营养评价，进行营养咨询、营养宣教、肠内肠外营养治疗及营养配置工作、各种治疗膳食的设计、协助饮食制作部门进行食谱的编写及检查食品质量与卫生，满足临床对营养治疗的需求，并在2号楼5楼设有营养门诊，为门诊患者提供营养诊疗服务。

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