在广东祈福医院全新启用的新手术室里,一场特殊的手术刚刚结束。87岁的李老先生(化姓)因膀胱内藏有近300颗结石而接受手术治疗,这一诊断让医疗团队都感到意外。
事情发生在10月10日,家住江门的李老先生因长期尿频、尿急、尿不尽及排尿困难,尤其是在今年国庆假期期间症状加剧,每半小时就需要小便一次,夜间更是频繁跑厕所,严重影响生活质量。在当地医院初步诊断为泌尿感染后,症状虽有缓解,但仍未根本解决。为获得进一步治疗,李老先生于10月6日转入广东祈福医院泌尿外科。
经过详细的检查,双肾输尿管膀胱CT平扫+三维重建结果显示,李老先生的膀胱内多发结石,并伴有膀胱憩室、膀胱炎以及前列腺增生等问题。该院泌尿外科主任周兴看到CT图像后,惊讶地发现患者整个膀胱几乎被结石填满,且已经出现双侧输尿管及双肾轻度积水,如不及时手术,可能发展为尿毒症。
面对如此复杂的病情,周兴团队经过充分评估,考虑到患者高龄且伴有高血压、2型糖尿病等病史,决定采取膀胱切开取石术。在麻醉科副主任高林兵为患者实施腰麻后,手术正式开始。周兴主任和余德勇医生合作,小心翼翼地切开膀胱,只见膀胱因长期被结石堵塞已失去弹性,呈纤维化状态。手术过程中,他们需要从多个大大小小的膀胱憩室中寻找结石,这无疑增加了手术的难度。凭借丰富的临床经验和精湛的手术技巧,周兴团队成功取出了近300颗结石。
医生团队在进行手术
这些结石大小不一,大的如鹌鹑蛋,小的如绿豆,密密麻麻地装满了一大盆。整个手术用时1个多小时,术后护士过磅一称,结石总重达260克。周兴主任在手术结束后调侃道:“掏得手都酸了。”
手术后,李老先生恢复良好,已逐渐正常排尿。他感叹道:“真不敢想象体内竟藏有那么多的石头!”目前,患者正在接受精心的照护,不日即可顺利出院。
周兴主任提醒,膀胱结石好发于老年男性患者,男女发病率之比高达10:1。一旦出现尿频、尿急、尿不尽等症状,应及时就医,切勿拖延。同时,结石高风险患者应多喝水、适量运动、注意饮食,并定期体检,以预防结石的形成和生长。